合肥中山医院医师指出,有40%~50%的内异症患者同时有原发不孕或继发不孕,正常妇女不孕率约为15%,其中因子宫内膜异位症而不孕的占5%~15%,下面就来看看子宫内膜异位症引起不孕的原因。
子宫内膜异位症造成不孕的病因主要有以下几种:
1.腹水的量、成分与不孕
患者的腹水量为10—20ml,而正常人10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加,腹水酸性磷酸酶增高,这种巨噬细胞功能的激活现象,可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外,巨噬细胞与抗原物质,如致炎物与倒流的经血相遇时,会加速分裂繁殖,对精子和卵子有直接细胞毒害作用,从而干扰妊娠。
2.子宫内膜异位可伴随不排卵
据报道子宫内膜异位症有17%—27%不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。
3.卵巢黄体期缺陷
观察到部分患者黄体期≤10天,子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷,其黄体缺陷的发生率据报道为25%—40%。黄体功能不全不但降低受孕率,同时增加自然流产率。
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