子宫肌的继发变性有哪些?子宫肌又称子宫平滑肌,是女性生殖器常见的一种良性。由于子宫肌生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。那么子宫肌的继发变性有哪些呢?
一、良性变
1.透明变性(玻璃样变):因肌生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质,巨检时易与肉变性相混淆,光镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。
2.囊性变:为透明变性进一步发展所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌质软如囊肿。
3.坏死:由于蒂扭转或重度感染而形成,肌中央部位距供血较远,易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。
4.感染:多见于粘膜下肌突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌。(更多问题 点击免费在线咨询预约)
5.脂肪变性:常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌间质化生而形成脂肪组织。质软,易使诊为肉。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。
6.红色样变:是一种特殊类型的肌坏死,多见于单一较大的壁间肌,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入体,肉眼见肌红色,似生牛肉状,失去原旋涡状结构。
7.钙化:发生率低,主要见于慢性肌供血不足的情况,如在绝经后的妇女或细蒂的肌。如钙蓝沉积分散而稀少,则大体不能识辨,但在剖开时有砂粒感;病变范围较广时则形成一块硬石。镜检钙化区为深蓝色,形成大小不等形态不同的层状沉积。
二、恶性变:肉变性约有0.5~1%的子宫肌恶变为肉,多见于年龄大,肌较大且生长快者,特别是绝经后肌增长迅速或绝经后再出现的肌患者。机制不详。肉病变区域组织灰黄,质软如生鱼肉样。
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